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Síntomas de deficiencia de biotina
Oct 30, 2024BiotinaLa biotina, también conocida como vitamina H y coenzima R, consta de un anillo de ureído y un anillo de tiofeno con una cadena lateral de ácido valérico. Tiene 8 isómeros y se presenta naturalmente como una sola biotina, siendo biológicamente activa. In vivo, la biotina se almacena principalmente en el hígado a una concentración de 800-3000 ng/g. Sus niveles en sangre son bajos. Su función principal es actuar como coenzima en las reacciones de descarboxilación y desaminación. Dosis farmacológicas de biotina pueden reducir los niveles de glucosa en sangre en personas con diabetes tipo I.
1. Síntomas de deficiencia de biotina
La deficiencia de biotina se observa principalmente en personas que han consumido huevos crudos durante mucho tiempo. También puede ocurrir si la dieta es deficiente en biotina y se administran antibióticos como las sulfonamidas en grandes cantidades, o si se descuida la suplementación con biotina debido al uso prolongado de nutrición parenteral total. Las manifestaciones de la deficiencia se caracterizan principalmente por síntomas cutáneos, como adelgazamiento del cabello, pérdida de brillo, piel seca, dermatitis escamosa y erupción roja, que en casos graves puede extenderse a los ojos, la nariz y alrededor de la boca. Además, se acompaña de pérdida de apetito, náuseas, vómitos, atrofia de la papila lingual, mucosas grisáceas, entumecimiento, depresión, fatiga, mialgia, hipercolesterolemia y anomalías en el electroencefalograma.
Estos síntomas suelen aparecer tras 10 semanas de deficiencia de biotina. El principal sitio de absorción de biotina es la parte proximal del intestino delgado. A bajas concentraciones, se absorbe activamente mediante transporte mediado por transportadores; a altas concentraciones, se absorbe por difusión simple. La biotina absorbida se transporta a través de la circulación portal al hígado y los riñones para su almacenamiento. La biotina también está presente en otras células, pero en menor cantidad. Las claras de huevo crudas contienen proteínas antibiotina que se unen a la biotina e inhiben su absorción. La falta de ácido gástrico puede reducir la absorción de biotina.
2. Mecanismo de acción y metabolismo
El transporte de biotina a los tejidos circundantes requiere proteínas transportadoras que se unan a la biotina. En el plasma, estas proteínas se denominan biotinidasa, una enzima con dos sitios de unión a la biotina de alta afinidad.
La biotina se excreta principalmente a través de la orina. Antes de su excreción, aproximadamente la mitad se transforma en sulfóxido de biotina, biotina didemetilada y biotina tetradesmetilada. La proporción de biotina, dinitrotolueno y sulfóxido de biotina en la orina humana es de aproximadamente 3:2:1. La biotina también se excreta en la leche materna, pero en cantidades muy pequeñas. Dado que las bacterias intestinales pueden sintetizar biotina, no es fácil determinar con precisión la cantidad necesaria.
La Sociedad China de Nutrición (CNS) propuso un valor de ingesta adecuada (IA) para los residentes chinos en el año 2000, que es de 30 μg/día para adultos. El estado nutricional de biotina se puede evaluar determinando el contenido de biotina en sangre y orina, la concentración plasmática de ácidos grasos de carbono impar y la excreción urinaria de metabolitos relevantes. La biotina se encuentra ampliamente en alimentos naturales. El queso, el hígado de res y la harina de soja son los más abundantes, seguidos de los huevos. Los cereales refinados y la mayoría de las frutas son menos abundantes.
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